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失眠治療的誤區(qū)有哪些?

來源:睡眠知識(shí) | 發(fā)布時(shí)間:2015-06-04 | 點(diǎn)擊量:
摘要:   人們對(duì)失眠非常關(guān)注,出現(xiàn)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和方法的情況亦十分常見,上海精神衛(wèi)生中心的鄭瞻培教授認(rèn)為。

   人們對(duì)失眠非常關(guān)注,出現(xiàn)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和方法的情況亦十分常見,上海精神衛(wèi)生中心的鄭瞻培教授認(rèn)為,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

  (1)對(duì)失眠缺乏正確認(rèn)識(shí):對(duì)于良好的睡眠來說,睡眠的時(shí)間固然重要,但更重要的是看睡眠質(zhì)量。有的人睡眠時(shí)間雖少,但質(zhì)量很高,次日能保持頭腦清醒,精力充沛。這就不能簡單地以時(shí)間少而判斷為失眠。有一種錯(cuò)誤做法,前一晚少睡了幾個(gè)小時(shí),試圖次日早些睡以補(bǔ)回少睡的幾個(gè)小時(shí),結(jié)果適得其反,迎來的往往又是一個(gè)失眠之夜。 失眠者睡前自我緊張常是最大的誤區(qū),一上床就擔(dān)心睡不著,于是強(qiáng)制地?cái)?shù)數(shù)字、聽鐘表聲等,結(jié)果反而造成大腦過度緊張,這稱為緊張性失眠。如睡前用溫水洗澡、熱水洗腳,做些輕松的文體活動(dòng),聽些柔和的音樂、到戶外散散步、看看夜景,都會(huì)使精神放松。
  (2)對(duì)安眠藥的不正確認(rèn)識(shí):一種錯(cuò)誤做法是濫用安眠藥,一出現(xiàn)失眠,就服安眠藥,而不分析引起失眠的原因。針對(duì)失眠的原因采取適當(dāng)?shù)挠行Т胧?,就能自然糾正。只有一部分真正失眠者,才需要服用安眠藥。尤其是患有精神疾病的,要使用專門的治療方法,而不能單純的治療失眠。 另一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)是,對(duì)安眠藥抱著過分恐懼的態(tài)度,一服用安眠藥就怕上癮,因此,服服停停,結(jié)果使失眠長期不愈。其實(shí),現(xiàn)在市面上常用的安眠藥已經(jīng)經(jīng)過嚴(yán)格的優(yōu)勝劣汰,一些副作用大、成癮性大的安眠藥已經(jīng)基本不用或少用了。雖然這類藥物嚴(yán)格地說都可能有成癮性傾向,但實(shí)際上,發(fā)生的僅是極少數(shù),而且不嚴(yán)重;在臨床使用上,醫(yī)生也知道把握,因此這種恐懼心理是不必要的。
  (3)安眠藥的不適當(dāng)使用:
  ①服用時(shí)間不適當(dāng)。有的失眠者為了睡得好些,一吃過晚餐就早早服用,這其實(shí)是反映了對(duì)失眠的緊張。用于睡眠的藥,一般最宜在睡前半小時(shí)服,這段時(shí)間要放下緊張的活動(dòng)和思考,這樣當(dāng)藥物開始起效時(shí)就能自然地進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
 ?、谶x擇藥物不合適。通常使用的安眠藥是安定一類藥物,這類藥在藥物學(xué)上稱為“抗焦慮藥”,除了睡眠作用外,還有治療焦慮的效果,當(dāng)人處于安靜狀態(tài)時(shí)會(huì)有睡意,但當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)時(shí),仍可保持清醒狀態(tài),所以不同于傳統(tǒng)的安眠藥。這類藥物品種很多,作用大同小異,但作用特點(diǎn)各有偏重,睡眠作用時(shí)間也長短不一,不能隨便服用。有的藥作用僅幾個(gè)小時(shí),有的藥作用長達(dá)幾十個(gè)小時(shí),所以,對(duì)于入睡困難的人來說,要選用短時(shí)類藥,而對(duì)于早醒的人來說,要選用長時(shí)類藥。短時(shí)類有三唑侖;長時(shí)類有氟安定、安定、氯硝安定;中時(shí)類有舒樂安定、佳靜安定。了解藥品的不同名稱,也是必須具備的常識(shí),否則,容易誤服,或重疊用藥。現(xiàn)舉常用的藥物如下:氯硝安定,又稱氯硝西泮;安定,又名地西泮;氟安定,又名氟西泮;三唑侖,又名海爾神;佳靜安定,又名阿普唑侖;舒樂安定,又名艾司唑侖。
 ?、鄄徽_減量法。如果失眠情況好轉(zhuǎn)可逐漸減藥,但不可一下子停藥,否則,影響效果鞏固,甚至?xí)霈F(xiàn)反跳現(xiàn)象。因此,減量一定要有一個(gè)過程,先可以減少一半,鞏固一段時(shí)間,再予減少,最后可用1/4片維持一個(gè)階段;換用藥物時(shí),也要有逐漸交替過程。很多失眠者的病情反復(fù)是由于減藥不當(dāng)引起的。

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