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治療失眠癥時(shí)，應(yīng)掌握下述一些原則：
1．找出引起失眠癥狀的原因，針對(duì)病因給予相應(yīng)的處理。如：
(1)因某些慢性消耗性疾病或老年人內(nèi)抑制減弱所致的失眠，應(yīng)予以全身強(qiáng)壯療法或給予改善神經(jīng)細(xì)胞代謝的藥物進(jìn)行治療。
(2)因精神刺激等外因所致者，當(dāng)消除精神刺激或勸導(dǎo)病人正確對(duì)待，往往通過(guò)精神療法而使病人獲愈。不可因醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度而再次增加病人的精神刺激與負(fù)擔(dān)。
(3)因某種疾病痛苦而使病人不能入睡者，應(yīng)積極消除病人的痛苦，治療原發(fā)性疾病。
(4)心因性原因?qū)κ弋a(chǎn)生一種恐懼或焦慮者，應(yīng)使病人了解睡眠與覺(jué)醒的正常規(guī)律，從而消除心因性影響。
2．經(jīng)上述處理后病人仍有失眠者，可給予催眠藥，以幫助病人恢復(fù)正常的睡眠與覺(jué)醒規(guī)律。但給催眠藥時(shí)，必須根據(jù)病人失眠癥狀特點(diǎn)選用催眠藥。如：
(1)入睡困難者，給予作用快的催眠藥，如水合氯醛、速可眠、安眠酮等。
(2)覺(jué)醒早、睡不深而多醒者，給予作用時(shí)間長(zhǎng)的催眠藥，如苯巴比妥、水合氯醛、安眠酮等。
(3)入睡困難，清晨思睡不愿起床，白天又覺(jué)得頭暈無(wú)力者，可于白天服興奮藥，晚上服催眠藥，以調(diào)整其睡眠規(guī)律。
(4)晚間失眠，白天不困者，可于白天服用鎮(zhèn)靜藥，晚間服用催眠藥進(jìn)行治療。
3．長(zhǎng)期服用催眠藥者，不宜連續(xù)使用同一種藥，而應(yīng)經(jīng)常更換，以免產(chǎn)生耐藥性與成癮性。此外，尚應(yīng)定期查肝功能、血象以及尿常規(guī)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)副作用而予以停藥或給予其他處理。
4．失眠病人于睡前半小時(shí)到一小時(shí)之間，不宜思考問(wèn)題或看書(shū)等，應(yīng)作適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)(如散步)，避免緊張的腦力活動(dòng)。
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